1. Leczenie miejscowe
Preparaty miejscowe są podstawą terapii łuszczycy o łagodnym lub umiarkowanym przebiegu. Należą do nich:
- Kortykosteroidy (np. betametazon, mometazon): redukują stan zapalny i swędzenie. Stosowane na zmiany skórne przez ograniczony czas.
- Analogi witaminy D3 (np. kalcypotriol, kalcitriol): hamują nadmierny wzrost komórek skóry i zmniejszają łuszczenie.
- Retinoidy miejscowe (np. tazaroten): pomagają w normalizacji cyklu życia komórek skóry.
- Emolienty i środki nawilżające: łagodzą suchość i poprawiają komfort skóry.
- Preparaty z dziegciem: zmniejszają łuszczenie i redukują stan zapalny.
- Kwas salicylowy: stosowany do złuszczania martwego naskórka i przygotowania skóry do aplikacji innych leków.
- Maści z cygnoliną: działają przeciwzapalnie i normalizują podział komórek skóry.
2. Leki systemowe
Stosowane w cięższych przypadkach łuszczycy, kiedy leczenie miejscowe nie przynosi wystarczających efektów:
- Metotreksat: immunosupresyjny lek zmniejszający stan zapalny i hamujący nadmierny wzrost komórek skóry.
- Cyklosporyna: silny lek immunosupresyjny stosowany w opornych przypadkach łuszczycy.
- Retinoidy doustne (np. acytretyna): wpływają na proces keratynizacji skóry.
- Apremilast: inhibitor fosfodiesterazy-4 (PDE4), który zmniejsza stan zapalny.
3. Leki biologiczne
Nowoczesne terapie stosowane w ciężkich postaciach łuszczycy, szczególnie łuszczycy plackowatej i łuszczycowego zapalenia stawów:
- Inhibitory TNF-alfa (np. adalimumab, etanercept): blokują działanie prozapalnych cytokin.
- Inhibitory IL-12/23 (np. ustekinumab): hamują proces zapalny związany z tymi interleukinami.
- Inhibitory IL-17 (np. sekukinumab, iksekizumab): celują w cytokiny IL-17, które odgrywają kluczową rolę w zapaleniu.
- Inhibitory IL-23 (np. guselkumab, risankizumab): nowoczesne leki skuteczne w terapii opornej łuszczycy.
4. Fototerapia
Specjalistyczne zabiegi naświetlania:
- UVB szerokopasmowe i wąskopasmowe: stosowane w kontrolowanych warunkach, aby zmniejszyć stan zapalny i zahamować nadmierny wzrost komórek skóry.
- PUVA (psoralen + UVA): łączy podawanie leków uwrażliwiających na światło z naświetlaniem UVA.
5. Terapie wspomagające
- Suplementacja witamin (D3, E, kwasy omega-3): wspiera regenerację skóry.
- Preparaty ziołowe (np. aloes, nagietek): mogą działać łagodząco na skórę, ale ich skuteczność bywa ograniczona.
- Środki przeciwświądowe: pomagają złagodzić swędzenie (np. leki przeciwhistaminowe).
6. Wsparcie pielęgnacyjne
Oprócz terapii farmakologicznej ważne jest regularne stosowanie emolientów i kosmetyków przeznaczonych dla skóry wrażliwej, aby utrzymać odpowiedni poziom nawilżenia i zapobiegać podrażnieniom.
Każda terapia powinna być dobrana indywidualnie przez dermatologa w zależności od nasilenia choroby, obszaru zajętego zmianami i ogólnego stanu zdrowia pacjenta.
Brak komentarzy:
Prześlij komentarz